L’accès à la thérapie ne suffit pas – 5 choses que vous pouvez faire

Pour les travailleurs souffrant de maladies mentales graves et de troubles chroniques, l’accès seul peut ne pas suffire. L’aide consiste également à réduire les obstacles et à faire participer les employés qui ne se manifestent peut-être pas d’eux-mêmes.
Les chefs d’entreprise le disent souvent aujourd’hui, « c’est normal de ne pas aller bien ». Pourtant, nous savons qu’environ 5 % de la main-d’œuvre (selon les recherches menées avant la pandémie) souffre de maladies mentales graves et de troubles chroniques. Ils sont loin d’aller bien. Nous ne pouvons pas négliger la nécessité d’aider les personnes qui souffrent à l’extrémité aiguë du spectre de la santé mentale.
Les entreprises offrent des PAE. Les bons régimes d’assurance offrent des prestations de santé mentale. Dans tout le pays, les programmes de maîtrise forment des thérapeutes, des conseillers et des travailleurs sociaux agréés.
Et pourtant.
Aider signifie d’abord réduire les obstacles
Nous entendons sans cesse parler d’une crise de la santé mentale. Nous entendons des histoires – aux nouvelles et chuchotées entre familles et amis – de personnes qui ont besoin d’aide et de soutien professionnels. Des personnes qui souffrent, mais qui ne cherchent pas ou n’ont pas accès à un traitement efficace.
Les obstacles à la recherche ou au suivi d’un traitement sont multiples. D’une part, la logistique et la complexité écrasante. D’autre part, les attitudes et les perceptions de l’individu, à la fois sur sa propre condition et sur le potentiel d’amélioration. Dans une étude mondiale, parmi les personnes qui n’ont pas eu accès à un traitement, 63,8 % ont déclaré vouloir régler le problème par elles-mêmes et 15,7 % ne pensaient pas que leur état pouvait être traité efficacement. Un nombre plus faible, 7,7 %, a cité la stigmatisation comme raison de ne pas chercher à se faire soigner.
Il ne suffit donc pas de couvrir la thérapie. Nous devons penser à réduire ou à éliminer les obstacles pour aider les personnes qui souffrent à trouver l’aide dont elles ont besoin.
Cela signifie qu’il faut renforcer la motivation et l’engagement, réduire les frictions et rencontrer les gens là où ils sont, avec le soutien et les ressources dont ils ont besoin.
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Engagez les employés (qui pourraient ne pas tendre la main) dans leur propre bien-être mental.
Une personne souffrant d’un trouble mental aigu, qu’elle soit aux prises avec ce problème depuis des années ou qu’il soit récent, n’est pas au mieux de sa forme. La dépression, l’anxiété, le SSPT et les problèmes de toxicomanie peuvent exiger beaucoup d’énergie mentale, émotionnelle et physique.
Il n’y a pas de taille unique. Pour certains, une avalanche d’informations ou d’offres de services peut être accablante. D’autres ne sont peut-être pas en mesure de se servir eux-mêmes d’une longue liste de ressources.
Que pouvez-vous faire ?
- Engagez la conversation par des moyens alternatifs et moins risqués. Par exemple, une brève évaluation du bien-être peut offrir une nouvelle façon de penser aux dimensions de leur vie tout en donnant un aperçu d’un domaine, comme la nutrition ou le mouvement, sur lequel ils pourraient agir. Un simple exercice de respiration peut apporter un bénéfice immédiat. Ce type d’engagement peut contribuer à faire prendre conscience de la structure de soutien disponible. Il peut également renforcer la confiance, la volonté et le désir de s’engager dans le soutien. En outre, dans la mesure où une personne peut s’engager dans des pratiques de bien-être et développer certaines ressources psychologiques de base, la recherche a montré que ces ressources peuvent être protectrices et précieuses pour une personne luttant contre des conditions de santé mentale plus graves et chroniques (Keyes). L’objectif est de motiver et d’encourager une personne à devenir un participant actif de sa propre santé mentale. Les changements surviennent comme étant le résultat de la propre volonté d’une personne : « Ma propre décision, mais avec l’aide des autres ». Des expériences positives avec ces points de contact alternatifs peuvent permettre à la personne d’aller plus facilement chercher de l’aide.
- Facilitez le contact. Une fois qu’elle a fait appel à l’aide, il est essentiel qu’elle ait quelqu’un à qui elle puisse s’adresser facilement dans un environnement de confiance. Ils ont probablement peur – de la maladie elle-même, qui peut interférer avec leur capacité à penser clairement ou à agir, et de son effet sur leur travail et leurs relations. Elles peuvent également craindre la stigmatisation, les conséquences professionnelles et la discrimination liées à l’aveu d’une maladie mentale sur le lieu de travail. En plus de ces craintes, la maladie elle-même peut causer de la confusion et nuire à la capacité d’une personne de penser clairement, de rester concentrée ou d’agir (et d’aller jusqu’au bout). Par exemple, des recherches ont montré que l’anxiété désengage les neurones critiques du cortex préfrontal qui aident à la prise de décision. La motivation intrinsèque est également plus faible, ce qui rend plus difficile la recherche d’aide si celle-ci n’est pas facilement accessible.
- Fournir un lieu d’accueil empathique et sensible. Le fait de disposer de ressources et de personnes capables d’aider aide la personne à donner un sens à sa situation. Une personne souffrant d’une maladie grave ou traversant une crise de santé mentale ne peut pas toujours communiquer clairement ses propres pensées et sentiments ou comprendre ce que les autres disent. Elle a besoin d’une personne capable de rester calme, de faire preuve d’empathie et de s’identifier à ses sentiments. Au départ, ce soutien n’a pas non plus besoin d’être complet ou clinique. Des études montrent que même des interactions apparemment anodines, telles que les banalités, le contact visuel ou les conversations sans rapport avec la maladie, peuvent être utiles. Une fois qu’une personne se sent entendue, comprise et validée dans sa souffrance, elle peut commencer à trouver le courage et la force de participer à son propre traitement. Un équilibre entre les soins professionnels dispensés dans le cadre d’une relation formelle et les petits gestes de gentillesse, de rapprochement et d’attention peut contribuer à instaurer la confiance et à soutenir la motivation à poursuivre le traitement.
- Offrez des conseils de personne à personne. Une personne objective et de confiance « à ses côtés » peut fournir des encouragements et des conseils pratiques pour aider une personne dans le besoin à surmonter les obstacles à l’accès au soutien. Par exemple, de nombreuses personnes dans cette situation, qu’il s’agisse d’une affection nouvelle ou permanente, n’ont pas les connaissances nécessaires pour identifier les caractéristiques de leur maladie. Elles peuvent ne pas être pleinement conscientes de l’ampleur de l’impact de leur maladie sur leur vie. De même, ils ne savent pas quels aspects de la maladie mentale sont traitables, quelles options sont disponibles pour le traitement, ou comment accéder aux services pertinents. Pour beaucoup, il s’agit d’un langage nouveau et peu familier. Un guide de confiance peut les aider à traduire leurs besoins et leurs options, leur donnant plus de confiance et les mots pour reprendre un peu de contrôle. Le guide fournit également une couche de responsabilité compatissante, ajoutant une motivation extrinsèque à suivre à chaque étape du processus. La recherche a montré que le soutien humain d’un guide de confiance augmente l’adhésion aux interventions (de santé en ligne). Le fait de pouvoir compter sur une personne de confiance, experte en santé mentale, pour vérifier et assurer le suivi, augmente les chances de sortir ces personnes de la souffrance.
- Encourager l’utilisation d’une gamme d’outils de santé mentale. La connaissance et la compréhension des ressources et des avantages disponibles sont faibles chez de nombreux employés. Cette lacune va du simple fait de ne pas savoir où trouver une liste d’options au fait de ne pas comprendre ce qu’elles sont ou en quoi elles sont pertinentes pour ce que l’individu vit. Les besoins en matière de santé mentale sont souvent spécifiques à un moment donné qui est une combinaison de l’état mental, des préférences personnelles et des contraintes externes (temps, géographie, responsabilités) qui pèsent sur eux. Pour obtenir l’aide appropriée, les individus doivent prendre conscience des prestations offertes, comprendre quelles prestations sont les plus appropriées à leurs besoins et comment y accéder, et enfin, croire que les prestations seront efficaces et utiles pour eux.
Empathie et conseils au bon moment
James était soulagé quand il a entendu parler du Care Coach. Il voulait vraiment travailler sur lui-même. Sur le papier, il avait assez de succès, mais il se sentait souvent frustré de ne pas atteindre tout à fait ce qu’il avait prévu. Il savait qu’il se mettait en travers de son propre chemin. La forme mentale, la construction d’un « pack de six psychologique » de compétences de base, semblait être une bonne réponse. Mais, pour être honnête, il avait hâte de parler à un coach car il ne se sentait pas bien et cela l’inquiétait. Quelques années auparavant, il avait traversé une période difficile, avec des idées suicidaires. Il avait suivi une thérapie et se sentait beaucoup mieux maintenant. Mais il commençait à remarquer des signes inquiétants. Il n’était pas sûr que ce soit grave, et son travail était si prenant qu’il ne voyait pas le temps de chercher un nouveau thérapeute. Ce serait un soulagement de parler à quelqu’un.
Lors de sa première séance avec le coach, James a décidé de mentionner son histoire et ses préoccupations. Le coach a félicité James d’avoir détecté les premiers signaux et d’avoir eu le courage d’en parler. Le coach a discuté des différences entre la thérapie et le coaching. Ils ont discuté ensemble de ce que James vivait et le coach a recommandé une thérapie pour aborder de manière proactive ce qui se présentait. Elle a aidé à diriger James vers la page d’accueil des membres, où il pouvait se connecter au PAE et accéder à une thérapie. Il n’a pas programmé de coaching pendant un certain temps. Mais récemment, il a recommencé à réserver des séances de coaching – il était de retour. James avait réussi à résoudre son épisode de dépression en suivant une thérapie de manière proactive. Aujourd’hui, il est à nouveau engagé dans le coaching et va de l’avant avec des objectifs de développement personnel et professionnel.
Aujourd’hui, de nombreuses organisations commencent à repenser la façon dont elles abordent à la fois les maladies mentales graves et la santé mentale globale de la main-d’œuvre. Heureusement, il existe plusieurs facteurs sur lesquels elles peuvent agir pour réduire la souffrance tout en favorisant un plus grand bien-être général. Ces facteurs vont de l’amélioration de l’accès et de la sensibilisation au soutien et aux ressources en matière de santé mentale à la mise en place de mesures préventives telles que l’amélioration du bien-être et le développement des ressources psychologiques de base qui soutiennent et améliorent la santé mentale. Ces changements peuvent faire, et font, la différence.